We proberen na te gaan of er risicofactoren aanwezig zijn bij het deelnemen aan onze groepslessen. We vragen eerlijk te antwoorden op de onderstaande vragen, enkel rekening houdend met de laatste 7 dagen! De vragenlijst duurt een 5-tal minuten.
Alle velden zijn verplicht in te vullen!!!
Uw e-mail
Uw naam
Uw voornaam
Uw geboortedatum
Beschikt u over één van deze aandoeningen of risicofactoren? Reumatische aandoeningRecente operatieZwellingBloeddruk (te hoog of te laag)Actief aanwezige blessureEpilepsieLongproblemenHartproblemenDuizeligheid bij fysieke activiteitDiabetesHoge cholesterolAdemhalingsproblemenBorstpijnRokenOvermatig drinkenNeurologische aandoening Andere
De volgende vragen handelen over alle fysieke activiteiten die u gedaan heeft in de laatste zeven dagen. Het gaat hier alleen om de fysieke activiteiten die u gedurende minstens 10 minuten aan één stuk gedaan heeft. Noteer hieronder het aantal dagen, uren en minuten dat u hevige activiteiten uitvoert. Noteer ze afzonderlijk van elkaar. Vb. zwaar tilwerk, spitten, bouwwerken of trappen oplopen.
Op hoeveel dagen van de afgelopen 7 bent u hevig actief geweest? dag(en)
Hoeveel uren en minuten spendeert u meestal op die dagen aan hevige fysieke activiteit? uur en minuten
Noteer hieronder het aantal dagen, uren en minuten dat een matige activiteit uitvoert. Noteer ze afzonderlijk van elkaar. Vb. dragen van lichte lasten.
Op hoeveel dagen van de afgelopen 7 bent u matig actief geweest? dag(en)
Hoeveel uren en minuten spendeert u meestal op die dagen aan matige fysieke activiteit? uur en minuten
Noteer hieronder het aantal dagen, uren en minuten dat u wandelt. Op hoeveel dagen van de afgelopen 7 heeft u voor minstens 10 minuten aan één stuk gewandeld? dag(en)
Hoeveel uren en minuten spendeert u dan meestal op die dagen aan wandelen? uur en minuten
Noteer hieronder het aantal uren en minuten dat u zit of ligt. Hoeveel uren en minuten spendeert u dan meestal op die dagen aan zitten en liggen in een stoel of zetel? uur en minuten